Cirurgia de Varizes com LASER Endovascular - EVLT
Indicado	Tipo 2, Tipo 3 e Tipo 4
Local de realização	Day Hospital
Internação Hospitalar	Desnecessária
Repouso	4 a 7 dias
Tempo para o procedimento	1 a 5,5 hs
Retorno para as atividades domésticas	4 a 7 dias
Retorno para as atividades profissionais	4 a 7 dias
Retorno para as atividades esportivas	7 a 20 dias
Restrições	Sol por 30 dias

Uma técnica recém chegada da Europa, é indicada para as varizes de maior calibre e tem um menor tempo de repouso como principal vantagem. Ao invés de retirar as veias de grande calibre como a safena, elas são desligadas do corpo e tratadas por uma microfibra ótica, que transmite o LASER.

A veia permanece no local, mas inativada, e separada da circulação. A grande vantagem é o pós-operatório que é muito mais simples com menos hematomas e retorno às atividades normais mais cedo. Como todos os tratamentos tem indicações precisas e não pode ser utilizado em todos os casos.

Já utilizamos a nova técnica de rotina e o EVLT nos tem entusiasmado muito na Clínica Naturale, e em nosso serviço de Cirurgia Vascular. Os médicos da Clínica Naturale participaram ativamente das pesquisas realizadas no Brasil, com o EVLT, e que foram aprovadas e já o utilizam em seus pacientes.

O equipamento utilizado é um LASER de Diodo, que emite um feixe de luz na faixa do infravermelho. A potência utilizada varia de 4 a 15 Watts. O interessante é que uma lâmpada de 15 watts, mal consegue iluminar uma sala, para a leitura de uma revista, mas 1 LASER de 15 Watts é capaz de perfurar a revista. Esta energia luminosa é absolutamente domada, e utilizada na medicina em vários campos, e agora na Cirurgia de Varizes.

O equipamento importado da Europa é especialmente desenvolvido para este fim, e já está aprovado no FDA dos EUA e no NICE da Inglaterra, os mais rigorosos serviços de controle de qualidade de equipamentos médicos do mundo, e também já está aprovado na ANVISA do Brasil.

				O LASER de DIÔDO O Laser Endovascular é um moderno método de tratamento das varizes de grosso calibre. A vantagem é que o método oferece um pós operatório mais rápido e tranquilo. Pesquisas recentes realizadas com a colaboração da equipe de Clínica Naturale confirmaram as vantagens desta técnica que vem sendo aceita em todo o mundo.
			Sua utilização é mais vantajosa nas varizes de grande calibre, quando ao invés de retirar a veia, ela é tratada e eliminada em seu próprio local através de uma fibra ótica que transmite o LASER.
				É utilizado um Laser de Diôdo, especialmente desenvolvido para este fim, e as fibras que transmitem o laser para dentro do vaso possuem tamanhos determinados para agir em cada calibre de veias doentes, ou inestéticas.

Detalhes da técnica do EVLT

O Aparêlho de laser emite uma luz muito forte e concentrada, que tem características próprias para se obter o resultado .Esta luz é transmitida por uma microfibra ótica, que é introduzida dentro da veia a ser tratada. Podem ser tratadas a veia safena e colaterais não muito tortuosas.

O laser em uma de nossas cirurgias agindo sobre a veia safena, no ponto onde ela é desligada do corpo, na altura da virilha A microfibra ótica provoca uma cauterização interna da veia tratada que é deixada no lugar. A vantagem é que a veia não precisa ser extirpada, como é realizado no tratamento convencional. É  tratada com o Laser e permanece  no próprio local, excluída da circulação. 

O tempo no hospital é muito diminuído, o pós operatório também é muito mais simples com menos hematomas e pode haver o retorno mais breve as atividades normais . 

Entretanto, o método antigo tem algumas vantagens, que devem ser mantidas. É melhor para retirar as veias colaterais tortuosas e a ligadura da chamada crossa da safena e seus ramos é um processo seguro, que tira a comunicação entre o sistema superficial doente e o profundo , que é o eficiente, e que vai manter a circulação.

Entretanto, devemos lembrar que o EVLT não é útil para todos os casos, e que o tratamento convencional também é eficiente. Uma consulta  e correta avaliação do cirurgião  são  necessárias para determinar se há vantagens com a aplicação do método, para cada caso.  Associamos o uso das duas técnicas, utilizando cada recurso onde é melhor, e obtendo vantagens das duas . rntagens das duaécnicas associando o EVLT com a Cirurgia Convencional Preferi